Gebruik en dosering van oseltamivir

Oseltamivirfosfaat kan met voedsel of afzonderlijk worden ingenomen. Voor sommige patiënten kan het gelijktijdig innemen van medicijnen echter de tolerantie voor geneesmiddelen verbeteren.
Behandeling van griep:
De behandeling moet beginnen op de eerste of tweede dag (idealiter binnen 36 uur) na het begin van griepsymptomen.
1. Dosisrichtlijnen
Volwassenen en adolescenten:
De aanbevolen orale dosis oseltamivirfosfaatcapsules voor volwassenen en adolescenten ouder dan 13 jaar is 75 mg per keer, tweemaal daags, gedurende 5 dagen.
Preventie van griep
De aanbevolen orale dosis oseltamivirfosfaat voor grieppreventie na nauw contact met grieppatiënten is 75 mg eenmaal daags gedurende ten minste 10 dagen. Het medicijn moet ook binnen 2 dagen na nauw contact worden gestart. De aanbevolen dosis oseltamivirfosfaat voor grieppreventie tijdens het griepseizoen is 75 mg eenmaal daags. Sommige gegevens tonen aan dat het medicijn 6 weken veilig en effectief is. Het heeft een preventieve werking tijdens medicatie.
2. Medicatiebegeleiding voor speciale populatie
Patiënten met nierinsufficiëntie:
Griepbehandeling: het is niet nodig om de dosis aan te passen voor patiënten met een creatinineklaring van meer dan 60 ml/min. Voor degenen bij wie de creatinineklaring hoger is dan 30 ml/min maar niet hoger dan 60 ml/min, wordt de aanbevolen dosering verlaagd tot 30 mg per keer, tweemaal daags, gedurende in totaal 5 dagen. Voor degenen bij wie de creatinineklaring hoger is dan 10 ml/min maar niet hoger dan 30 ml/min, wordt de aanbevolen dosering verlaagd tot 30 mg per keer, eenmaal per dag, gedurende in totaal 5 dagen. Voor regelmatige hemodialysepatiënten, als de griepsymptomen binnen 48 uur verergeren tijdens de interdialyseperiode, kan de startdosis van 30 mg worden gegeven vóór de start van de dialyse. Om de geneesmiddelconcentratie in het bloed op het behandelingsniveau te houden, dient na elke dialyse een dosis van 30 mg te worden gegeven. Voor peritoneale dialysepatiënten wordt aanbevolen om dit product 30 mg te geven vóór de dialyse en vervolgens 30 mg elke dag gedurende 5 dagen (zie [Farmacokinetiek] en [Voorzorgsmaatregelen]). De farmacokinetiek van oseltamivir bij patiënten met nierziekte in het eindstadium (d.w.z. creatinineklaring).<10ml/min) without dialysis has not been studied. Therefore, it is not possible to provide suggestions on the dosage of this kind of patients.
Influenzapreventie: het is niet nodig om de dosis aan te passen voor patiënten met een creatinineklaring van meer dan 60 ml/min. Voor degenen bij wie de creatinineklaring hoger is dan 30 ml/min maar niet hoger dan 60 ml/min, wordt de aanbevolen dosering verlaagd tot 30 mg per keer, eenmaal per dag. Voor degenen bij wie de creatinineklaring hoger is dan 10 ml/min maar niet hoger dan 30 ml/min, wordt de aanbevolen dosering verlaagd tot 30 mg per keer, eenmaal per twee dagen. Voor regelmatige hemodialysepatiënten, als de griepsymptomen binnen 48 uur verergeren tijdens de interdialyseperiode, kan de startdosis van 30 mg worden gegeven vóór de start van de dialyse. Om de geneesmiddelconcentratie in het bloed op het behandelingsniveau te houden, moet na elke twee dialysesessies een dosis van 30 mg worden gegeven. Voor peritoneale dialysepatiënten wordt aanbevolen om dit product 30 mg te geven vóór de dialyse en vervolgens 30 mg elke dag gedurende 7 dagen (zie [Farmacokinetiek] en [Voorzorgsmaatregelen]). De farmacokinetiek van oseltamivir bij patiënten met nierziekte in het eindstadium (d.w.z. creatinineklaring).<10ml/min) without dialysis has not been studied. Therefore, it is not possible to provide suggestions on the dosage of this kind of patients.
Patiënten met leverinsufficiëntie:
De dosis die wordt gebruikt voor de behandeling en preventie van influenza bij patiënten met lichte en matige leverinsufficiëntie hoeft niet te worden aangepast (zie [Farmacokinetiek]). De veiligheid en farmacokinetiek van dit product voor patiënten met ernstige leverinsufficiëntie zijn niet onderzocht.