Dosering en voorzorgsmaatregelen voor gebruik van amikacine

Gebruik en dosering
1. Volwassene intramusculaire injectie of intraveneus infuus, urineweginfectie, 0.25g elke 12 uur; Voor andere systemische infecties, 5 mg/kg per 8 uur of 7,5 mg/kg per 12 uur lichaamsgewicht. Volwassenen mogen niet meer dan 1,5 g per dag innemen en de kuur mag niet langer dan 10 dagen duren.
2. De eerste dosis intramusculaire injectie of intraveneus infuus is 10 mg/kg, gevolgd door 7,5 mg/kg om de 12 uur; Kinderen gebruiken evenveel als volwassenen.
3. Intramusculaire injectie of intraveneus infuus, 15 mg/kg per dag, toegediend in 2-3 keer, de dagelijkse dosis voor volwassenen mag niet hoger zijn dan 1,5 g. Bij een eenvoudige urineweginfectie kan tweemaal daags 250 mg worden gebruikt. Pasgeborenen gebruiken de eerste keer 10 mg/kg en daarna elke 12 uur 7,5 mg/kg. Over het algemeen duurt een kuur niet langer dan 10 dagen.

Bijwerkingen
1. Het tast voornamelijk de cochleaire zenuw aan, waardoor eerst het hoogfrequente gehoor van de patiënt wordt beschadigd, waarna het gehoorverlies zich geleidelijk ontwikkelt tot doofheid, oorsuizen en een vol gevoel in het oor.
2. Nefrotoxiciteit: het beschadigt voornamelijk de proximale niertubuli, wat kan leiden tot proteïnurie en tubulaire urine, gevolgd door hematurie, verminderd of verhoogd urinevolume en vervolgens tot azotemie, verminderde nierfunctie, verhoogde kaliumuitscheiding, enz.
3. Neuromusculaire blokkade: amikacine heeft het effect van het blokkeren van acetylcholine en het complexeren van calciumionen vergelijkbaar met curcumine, en kan myocardiale remming, ademhalingsinsufficiëntie, enz. Veroorzaken. Patiënten met oorspronkelijke myasthenie of die spierverslappers hebben gekregen, komen vaker voor.
4. Allergische reacties: enkele patiënten kunnen allergische reacties krijgen na medicatie, waaronder anafylactische shock, huiduitslag, urticaria, medicijnkoorts, enz.
5. Overige: Amikacine kan de normale flora verstoren en langdurig gebruik kan overmatige groei van niet-gevoelige bacteriën veroorzaken.

Zaken die aandacht nodig hebben
1. Waterverlies kan de concentratie van geneesmiddelen in het bloed verhogen en gemakkelijk toxische reacties veroorzaken.
2. De achtste is hersenzenuwbeschadiging, omdat dit product vestibulaire zenuw- en gehoorzenuwbeschadiging kan veroorzaken.
3. Myasthenia gravis of de ziekte van Parkinson kan een neuromusculaire blokkade veroorzaken, resulterend in zwakte van de skeletspieren.
4. Als de nierfunctie beschadigd is, is het product nefrotoxisch.
5. Interferentie met diagnose Dit product kan de gemeten waarden van alanine-aminotransferase (ALT), aspartaat-aminotransferase (AST), serumbilirubineconcentratie en lactaatdehydrogenaseconcentratie verhogen; De gemeten waarden van calcium-, magnesium-, kalium- en natriumconcentraties in het bloed kunnen afnemen.
6. Aminoglycosiden en Het mengsel van lactamen (cefalosporines en penicillines) kan leiden tot wederzijdse inactivatie. Wanneer dit product gebruikt wordt in combinatie met bovenstaande antibiotica, dient het in flesjes gedruppeld te worden. Amikacine mag niet met andere geneesmiddelen in dezelfde fles worden geïnjecteerd.
7. Patiënten moeten voldoende water krijgen om schade aan de niertubuli te verminderen.
8. Voeg bij het bereiden van intraveneuze medicatie elke 500 mg 100 ~ 200 ml natriumchloride-injectie of 5 procent glucose-injectie of een ander steriel verdunningsmiddel toe. Volwassenen moeten langzaam binnen 30 tot 60 minuten worden geïnfundeerd en het volume verdunde vloeistof bij zuigelingen moet dienovereenkomstig worden verminderd.

Drugsgebruik voor zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven: Dit product behoort tot klasse D van drugsgebruik voor zwangere vrouwen, dat wil zeggen dat het bepaalde schade toebrengt aan de mens, maar de voordelen kunnen opwegen tegen de nadelen na drugsgebruik. Dit product kan de placenta passeren en het foetale weefsel bereiken, wat gehoorbeschadiging van de foetus kan veroorzaken. Zwangere vrouwen moeten de voor- en nadelen volledig afwegen voordat ze dit product gebruiken. Vrouwen die borstvoeding geven, moeten stoppen met borstvoeding als ze medicijnen gebruiken.

Geneesmiddelengebruik bij kinderen: aminoglycosiden moeten met voorzichtigheid worden gebruikt in de kindergeneeskunde, vooral bij te vroeg geboren baby's en pasgeborenen van wie het nierweefsel niet volledig is ontwikkeld, wat de halfwaardetijd van dit soort geneesmiddelen verlengt, en het geneesmiddel kan zich gemakkelijk in het lichaam ophopen en toxische reacties veroorzaken.
Medicatie voor oudere patiënten: De nierfunctie van oudere patiënten vertoont een zekere mate van fysiologische achteruitgang. Zelfs als de gemeten waarde van de nierfunctie binnen het normale bereik ligt, moet toch een kleine hoeveelheid behandeling worden gebruikt. Oudere patiënten zijn vatbaar voor het veroorzaken van verschillende toxische reacties na gebruik van dit product, dus de concentratie van het geneesmiddel in het bloed moet tijdens de behandeling zoveel mogelijk worden gecontroleerd.