Wat zijn de bijwerkingen van indapamide?
Wat zijn de bijwerkingen van indapamide?
Indapamide, een oraal bloeddrukverlagend medicijn, is ook een kaliumverwijderend diureticum. Omdat dit medicijn een niet-thiazide-sulfamedicijn is, mag het niet worden gebruikt bij patiënten die gevoelig zijn voor sulfa.
Antihypertensief mechanisme van indapamide
Initieel antihypertensief mechanisme: de belangrijkste natriumdiurese om het volume van plasma en extracellulaire vloeistof te verminderen.
Antihypertensief mechanisme op lange termijn: vanwege het natriumafgifte-effect vermindert het de concentratie van Na plus in vasculaire gladde spiercellen, en door de uitwisseling van Na plus -Ca2 plus vermindert het de intracellulaire Ca2 plus, vermindert het de reactiviteit van vasculaire gladde spieren tot vaatvernauwende stoffen en verhoogt de gevoeligheid voor vaatverwijdende stoffen.
Thiazidediuretica zijn vooral geschikt voor oudere patiënten met hypertensie, eenvoudige systolische hypertensie of hartfalen.
Thiazidediuretica en ACEI/ARB hebben synergetische antihypertensieve effecten:
Langdurig gebruik van thiazidediuretica kan de renineactiviteit en de angiotensine--spiegel verhogen. ACEI/ARB kan de synthese van angiotensine blokkeren en de binding van angiotensine ⅱ aan zijn receptor remmen, en een synergetisch antihypertensief effect hebben met thiazidediuretica.
Bijwerkingen
Vaak voorkomende bijwerkingen zijn:
Hypokaliëmie (let op het verlies van kaliumionen na het plassen en duizelig vallen);
Moe;
Posturale hypotensie (duizeligheid na zitten of hurken).
