Het belangrijkste effect van lidocaïne
Wat islidocaïne?
Het is een lokaal anestheticum natriumkanaalblokker die membraanstabiliserende effecten heeft en wordt gebruikt tegen ventriculaire aritmieën; Het heeft ook de regulerende functie van het immuunsysteem, speelt een ontstekingsremmende rol in meerdere schakels van ontstekingsreacties, de significante remming van ontstekingsreacties, acuut longletsel, sensibiliseringseffect tegen kanker, antibacterieel, vaak gebruikt bij klinische hersenbescherming en vermindering van postoperatieve cognitieve disfunctie (POCD) en andere aspecten.
Anti-aritmische effecten van lidocaïne:
Ridoca werkt selectief in op Purkinje-fibroblasten en ventriculaire myocyten vanwege IB-antiaritmica, die de 4-fasedepolarisatiesnelheid vertragen, de automatisering van Purkinje-vezels verminderen, K plus eflosie bevorderen, de duur van het actiepotentiaal verlengen en de effectieve refractaire periode. Het wordt vaak gebruikt voor de preventie en behandeling van ventriculaire aritmie. Lidocaïne kan de hartgeleiding vertragen, de contractiliteit van het hart remmen en het hartminuutvolume verminderen. Lidocaïne wordt al geruime tijd gebruikt bij klinische anti-aritmica en heeft meer ervaring. In het geval van ventriculaire aritmie gebruiken clinici vaak lidocaïne om het onder controle te houden, wat een hoge effectiviteit en veiligheid heeft
Lidocaïnevoorkomt een overmatige ontstekingsreactie:
Veel studies hebben aangetoond dat lidocaïne een goed preventief en therapeutisch effect heeft op ontstekingen veroorzaakt door trauma of endotoxine. Lidocaïne is een membraanstabilisator die de adhesie en aggregatie van neutrofiele granulocyten (PMN) remt, de afgifte van vrije zuurstofradicalen en proteolytische enzymen vermindert, celmembranen stabiliseert, cytokines reguleert en overmatige ontstekingsreacties remt. De ontstekingsmediatoren LB4 en Interleukine 1 (IL-1 ) zijn beide sterke PMN-chemoattractanten, die PMN aanzetten tot binding, pelletvorming, exsudatie en superoxideproductie, en werken samen met prostaglandine E2 om de vasculaire permeabiliteit te vergroten. In vitro werden monocyten geïncubeerd met verschillende concentraties (2-20mol/L) lidocaïne, wat de afgifte van LB4 en IL-1 aanzienlijk remde. Het micromolaire concentratieniveau van lidocaïne zou de afgifte van histamine uit leukocyten, mestcellen en basofielen kunnen remmen, wat aangeeft dat lidocaïne de afgifte van enkele belangrijke ontstekingsmediatoren zou kunnen remmen. Het werkt ontstekingsremmend, dus de meeste serumvrije diepvriesproducten bevatten het om de celpenetratie te verminderen en de celslaap zo snel mogelijk te bevorderen.
Bij klinische toepassing hebben een aantal onderzoeken aangetoond dat intraoperatieve intraveneuze infusie van lidocaïne de immuunfunctie van patiënten kan reguleren en het postoperatieve herstel van patiënten kan versnellen. Er zijn complicaties zoals flebitis in het proces van PCIA, en het toevoegen van lidocaïne aan de intraveneuze analgesiepomp kan flebitis effectief voorkomen. Perioperatieve intraveneuze injectie van een lage dosis lidocaïne kan de ontsteking veroorzaakt door een operatie verminderen en de amide-lokale anesthetica die gewoonlijk bij operaties worden gebruikt, verminderen. Studies hebben aangetoond dat het ontstekingsremmende effecten heeft, en perioperatieve intraveneuze infusie van lidocaïne kan postoperatieve pijn verminderen, het gebruik van opioïde analgetica verminderen, ontstekingen verminderen, het herstel van de gastro-intestinale functie versnellen en de duur van het ziekenhuisverblijf van patiënten verkorten.
Antibacteriële werking van lidocaïne
Er is gemeld dat lidocaïne de adhesie en het chemotactische proces van granulocyten kan remmen en intracellulaire bacteriën kan remmen. Studies hebben aangetoond dat lokale anesthetica de celgroei van E. coli remmen en de uitstroom van celinhoud veroorzaken en de ademhaling verstoren. Samenvattend kan het gebruik van lidocaïne voor epidurale anesthesie of langdurige postoperatieve analgesie de groei van micro-organismen in de epidurale ruimte en katheter voorkomen, wat veilig en haalbaar is. Het mechanisme van de antibacteriële werking van lokale anesthetica zoals lidocaïne is nog onduidelijk. Het is mogelijk dat de interactie tussen lokale anesthetica en macromoleculaire stoffen op het oppervlak van bacteriële cellen of celmembranen de celmembranen van eukaryoten en prokaryoten verstoort, de functie van celmembranen verandert en leidt tot de dood of groeiremming van bacteriën.
Sommige studies hebben aangetoond dat het antibacteriële effect van lidocaïne ({{0}}.5 procent -1.0 procent ) en bupivacaïne (0.125 procent {{6 }}.25 procent) is duidelijk bij gebruikelijke klinische doses, en het antibacteriële effect neigt toe te nemen met de toename van de concentratie. Bovendien kan worden aangenomen dat 1 procent lidocaïne een sterker bacteriostatisch effect heeft dan 0,125 procent bupivacaïne.
Hersenbeschermende effecten van lidocaïne
Lidocaïnepasseert gemakkelijk de bloed-hersenbarrière en heeft membraanstabilisatie. Hoewel lidocaïne de hersenen en systemische grote bloedvaten direct kan verkleinen, kan het de intracellulaire Na plus- en Ca2 plus-concentraties verminderen door Na plus-, K plus- en Ca2 plus-kanalen te blokkeren, het ATP-verbruik te verminderen, een beschermende rol te spelen in hypoxische zenuwcellen, K te verminderen plus uitstroom, remmen de afgifte van prikkelende aminozuren en vrije zuurstofradicalen om hersenweefselschade te verminderen en de cerebrale doorbloeding te verbeteren. Speel een hersenbeschermende rol. Studies hebben aangetoond dat lidocaïne niet alleen de hersenen en de grote bloedvaten in het hele lichaam direct kan verkleinen, maar ook de cerebrale microvaatjes op de traumaplaats kan vergroten, wat het cerebrale zuurstofmetabolisme kan verminderen, anaërobe colyse kan verminderen en de stabiliteit van de bloedsuikerspiegel kan handhaven , en verlengt de postoperatieve hersteltijd niet.
Meer weten over voorLidocaïne, neem vrijblijvend contact met ons op via e-mail:info@haozbio.com.
