Wat is ivermectine?

Wat is ivermectine?

Ivermectine is een medicijn tegen parasieten dat wordt gebruikt om parasitaire ziekten te behandelen. Het is door de FDA goedgekeurd voor gebruik bij mensen om een ​​verscheidenheid aan parasitaire infecties te behandelen, waaronder parasitaire wormen, haakwormen en zweepwormen. Ivermectine kan ook worden gebruikt als een effectieve behandeling voor een groot aantal andere aandoeningen en als een behandeling van onchocerciasis, intestinale strongyloidiasis en onchocerciasis of rivierblindheid.

De antivirale activiteit van ivermectine is aangetoond tegen een breed scala aan RNA- en DNA-virussen, bijvoorbeeld dengue, zika, gele koorts en andere.

Behandeling met ivermectine en Covid-19

Ivermectine wordt momenteel in een klinische proef onderzocht als een mogelijke COVID-19-behandeling voor het coronavirus SARS-CoV-2-virus, het virus dat COVID-19 veroorzaakt. De FDA heeft ivermectine niet goedgekeurd voor gebruik bij de behandeling of preventie van COVID-19-infectie bij mensen. De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) raadt aan om ivermectine niet te gebruiken bij patiënten met COVID-19 om de virale replicatie te verminderen, behalve in klinische onderzoeken.

Experimentele onderzoeken naar ivermectine als aanvullende behandeling voor antivirale effecten van gehospitaliseerde volwassen COVID-19-patiënten: een gerandomiseerde klinische studie in meerdere centra. Er is momenteel onvoldoende bewijs van het COVID-19-panel voor behandelrichtlijnen om het gebruik van ivermectine bij Covid-19-patiënten aan te bevelen voor de behandeling van ernstige of milde COVID-19-symptomen.

Klik voor meer informatie over het gebruik van ivermectine voor de behandeling van COVID-19 en andere preventie- en onderzoeksbehandelingen en bespreek dit met uw zorgverzekeraar.

De CDC meldt dat bijwerkingen die verband houden met ivermectinemisbruik en overdosering toenemen. In sommige gevallen hebben mensen veterinaire producten gebruikt die bedoeld zijn voor gebruik bij grote dieren zoals paarden, schapen en runderen. Deze producten zijn sterk geconcentreerd en leiden tot overdoses bij gebruik door mensen. NEEM GEEN IVERMECTIN-PRODUCTEN DIE BEDOELD ZIJN VOOR DIER GEBRUIK.

Doseringsinformatie

Gebruikelijke dosis voor volwassenen van ivermectine voor onchocerciasis:

0,15 mg/kg oraal eenmaal per 12 maanden
Patiënten met een zware ooginfectie kunnen om de 6 maanden een herbehandeling nodig hebben. Herbehandeling kan worden overwogen met tussenpozen van slechts 3 maanden.

Doseringsrichtlijnen op basis van lichaamsgewicht:
15 tot 25 kg: eenmaal oraal 3 mg
26 tot 44 kg: 6 mg oraal een keer
45 tot 64 kg: eenmaal oraal 9 mg
65 tot 84 kg: eenmalig oraal 12 mg
85 kg of meer: ​​0.15 mg/kg oraal één keer

Gebruikelijke dosis voor volwassenen voor Strongyloidiasis:

0,2 mg/kg eenmaal oraal
Bij immuungecompromitteerde (inclusief HIV) patiënten kan de behandeling van strongyloidiasis ongevoelig zijn en herhaalde behandeling (dwz elke 2 weken) en suppressieve therapie (dwz eenmaal per maand) vereisen, hoewel goed gecontroleerde onderzoeken niet beschikbaar zijn. Genezing is mogelijk niet haalbaar bij deze patiënten.

Doseringsrichtlijnen op basis van lichaamsgewicht:
15 tot 24 kg: eenmaal oraal 3 mg
25 tot 35 kg: 6 mg oraal één keer
36 tot 50 kg: 9 mg oraal één keer
51 tot 65 kg: eenmalig oraal 12 mg
66 tot 79 kg: eenmaal oraal 15 mg
80 kg of meer: ​​0,2 mg/kg oraal één keer

Gebruikelijke dosis voor volwassenen voor ascariasis:

0,2 mg/kg eenmaal oraal

Gebruikelijke dosis voor volwassenen voor Cutane Larve Migrans:

0,2 mg/kg eenmaal oraal

Gebruikelijke dosis voor volwassenen voor filariasis:

0,2 mg/kg eenmaal oraal

Studie (n=26,000)
Massabehandeling in Papoea, Nieuw-Guinea:
Bancroftiaanse filariasis: 0,4 mg/kg oraal eenmaal per jaar (met een enkele jaarlijkse dosis diethylcarbamazine 6 mg/kg), gedurende 4 tot 6 jaar

Gebruikelijke dosis voor volwassenen voor schurft:

0,2 mg/kg eenmaal oraal, en herhaald in 2 weken
Behandeling met ivermectine kan worden gecombineerd met een lokaal scabicidum