Iets over ketogeen dieet

Wat is het?

Het ketogeen of "keto" dieet is een koolhydraatarm, vetrijk voedingsplan dat al eeuwenlang wordt gebruikt om specifieke medische aandoeningen te behandelen. In de 19e eeuw werd het ketogene dieet vaak gebruikt om diabetes onder controle te houden. In 1920 werd het geïntroduceerd als een effectieve behandeling voor epilepsie bij kinderen bij wie medicatie niet werkte. Het ketogene dieet is ook getest en gebruikt in nauw gecontroleerde omgevingen voor kanker, diabetes, polycysteus ovariumsyndroom en de ziekte van Alzheimer.

Dit dieet krijgt echter veel aandacht als mogelijke afslankstrategie vanwege de rage van het koolhydraatarme dieet, die in de jaren zeventig begon met het Atkins-dieet (een zeer koolhydraatarm, eiwitrijk dieet, dat een commercieel succes was) en gepopulariseerde koolhydraatarme diëten naar een nieuw niveau). Tegenwoordig zijn andere koolhydraatarme diëten, waaronder de diëten Paleo, South Beach en Dukan, allemaal rijk aan eiwitten maar matig in vet. Daarentegen onderscheidt het ketogene dieet zich door zijn uitzonderlijk hoge vetgehalte, meestal 70 tot 80 procent, hoewel met slechts een matige inname van eiwitten.

.

Hoe het werkt

Het uitgangspunt van het ketogene dieet voor gewichtsverlies is dat als je het lichaam glucose ontneemt - de belangrijkste energiebron voor alle cellen in het lichaam, die wordt verkregen door het eten van koolhydraatvoedsel - een alternatieve brandstof genaamd ketonen wordt geproduceerd uit opgeslagen vet ( dus de term "keto"-genetisch). De hersenen hebben de meeste glucose nodig bij een constante toevoer, ongeveer 120 gram per dag, omdat ze geen glucose kunnen opslaan. Tijdens het vasten, of wanneer er heel weinig koolhydraten worden gegeten, haalt het lichaam eerst opgeslagen glucose uit de lever en breekt het tijdelijk de spieren af ​​om glucose vrij te maken. Als dit 3-4 dagen aanhoudt en de opgeslagen glucose volledig is opgebruikt, nemen de bloedspiegels van een hormoon dat insuline wordt genoemd, af en begint het lichaam vet als primaire brandstof te gebruiken. De lever produceert ketonlichamen uit vet, die kunnen worden gebruikt bij afwezigheid van glucose.

Wanneer ketonlichamen zich ophopen in het bloed, wordt dit ketose genoemd. Gezonde personen ervaren van nature milde ketose tijdens perioden van vasten (bijv. 's nachts slapen) en zeer zware lichamelijke inspanning. Voorstanders van het ketogene dieet stellen dat als het dieet zorgvuldig wordt gevolgd, de bloedspiegels van ketonen geen schadelijk niveau mogen bereiken (bekend als "ketoacidose"), omdat de hersenen ketonen als brandstof zullen gebruiken en gezonde personen doorgaans voldoende insuline produceren om te voorkomen dat hoe snel ketose optreedt en het aantal ketonlichamen dat zich ophoopt in het bloed varieert van persoon tot persoon en hangt af van factoren zoals het percentage lichaamsvet en de stofwisseling in rust.

Wat is ketoacidose?

Overmatige ketonlichamen kunnen een gevaarlijk toxisch zuurgehalte in het bloed produceren, ketoacidose genaamd. Tijdens ketoacidose beginnen de nieren ketonlichamen samen met lichaamswater in de urine uit te scheiden, wat leidt tot wat vochtgerelateerd gewichtsverlies. Ketoacidose komt het vaakst voor bij personen met type 1-diabetes omdat ze geen insuline produceren, een hormoon dat de overproductie van ketonen voorkomt. In enkele zeldzame gevallen is echter gemeld dat ketoacidose optreedt bij niet-diabetische personen die een langdurig, zeer koolhydraatarm dieet volgen.

Het dieet

Er is niet één "standaard" ketogeen dieet met een specifieke verhouding van macronutriënten (koolhydraten, eiwitten, vetten). Het ketogene dieet vermindert doorgaans de totale koolhydraatinname tot minder dan 50 gram per dag - minder dan de hoeveelheid die wordt aangetroffen in een middelgrote gewone bagel - en kan zo laag zijn als 20 gram per dag. Over het algemeen suggereren populaire ketogene bronnen een gemiddelde van 70-80 procent vet van de totale dagelijkse calorieën, 5-10 procent koolhydraten en 10-20 procent eiwit. Voor een 2000-caloriedieet komt dit neer op ongeveer 165 gram vet, 40 gram koolhydraten en 75 gram eiwit. De eiwithoeveelheid op het ketogeen dieet wordt gematigd gehouden in vergelijking met andere koolhydraatarme eiwitrijke diëten, omdat te veel eiwit eten ketose kan voorkomen. De aminozuren in eiwitten kunnen worden omgezet in glucose, dus een ketogeen dieet specificeert voldoende eiwitten om de vetvrije massa, inclusief spieren, te behouden, maar dat zal nog steeds ketose veroorzaken.

Er bestaan ​​veel versies van ketogene diëten, maar ze verbieden allemaal koolhydraatrijk voedsel. Sommige van deze voedingsmiddelen liggen voor de hand: zetmeel van zowel geraffineerde als volle granen zoals brood, ontbijtgranen, pasta, rijst en koekjes; aardappelen, maïs en andere zetmeelrijke groenten; en vruchtensappen. Sommige die misschien niet zo voor de hand liggend zijn, zijn bonen, peulvruchten en de meeste vruchten. De meeste ketogene plannen staan ​​voedingsmiddelen toe die rijk zijn aan verzadigd vet, zoals vette stukken vlees, vleeswaren, reuzel en boter, evenals bronnen van onverzadigde vetten, zoals noten, zaden, avocado's, plantaardige oliën en vette vis. Afhankelijk van uw informatiebron kunnen ketogene voedsellijsten variëren en zelfs conflicteren.

Hoe kunt u uw ketonen testen?

Om te bepalen of u al dan niet in ketose bent, zijn er verschillende methoden om ketonniveaus te meten, zoals hieronder vermeld:

Ademketonenanalyse: deze methode analyseert de adem van een persoon om te bepalen of ze ketonen produceren, met name aceton. Hoewel deze methode ook een effectieve indicator is gebleken, moet er meer onderzoek worden gedaan om te onderzoeken hoe dit zich verhoudt tot bloedonderzoek. Studies naar ketonenademanalysers hebben aangetoond dat deze apparaten dienen als een betrouwbare indicator voor ketose.

Urinestrips: wanneer ze in urine worden getest, zullen deze strips een kleurverandering veroorzaken op basis van het niveau van ketonen, namelijk acetoacetaat, dat in de urine aanwezig is. Het is belangrijk op te merken dat acetoacetaat anders is dan de ketonen die in het bloed aanwezig zijn, namelijk bèta-hydroxybutyraat (BHB). Vanwege de aard ervan kan het testen van urineketonen een voldoende initiële methode zijn om de ketonproductie te testen; het is echter niet de ideale methode om het gebruik van deze ketonlichamen te bepalen, vooral niet als ze "aan keto-aangepast" zijn.

Bloedketonenmeter: het meten van ketonniveaus in het bloed meet nauwkeuriger en geeft de metabolische staat van ketose van een persoon aan. Net als bij het meten van bloedglucosewaarden, maakt deze methode ook gebruik van een bloedmeter en een chemogevoelige strip die speciaal is gemaakt om ketonen in het bloed te meten, beta-hydroxybutyraat (BHB) genaamd. Net als bij bloedglucosemetingen kan een bloedmonster worden afgenomen door middel van een vingerprik. Het ketonniveau wordt binnen enkele seconden na het plaatsen van een monster op de strip op de meter weergegeven.